В данной статье рассматривается современное научное понимание того, как контролируемый тепловой стресс влияет на физиологию и неврологию человека.
Задолго до современной медицины различные культуры обратились к теплу как к терапевтической процедуре. Ритуал воздействия на тело сильного тепла — будь то русская баня, финская сауна, турецкий хаммам или японский онсэн — служил методом обновления, повышения устойчивости и восстановления организма.
С ростом объема научных исследований, появились данные подтверждающие положительные биологические эффекты воздействия тепла на сердечно-сосудистую функцию, здоровье мозга, регуляцию обмена веществ и психологическое благополучие человека.
Реакция организма на тепловой стресс
Воздействие тепла на организм запускает сложный каскад физиологических реакций, направленных на поддержание гомеостаза. Когда организм сталкивается с повышенными температурами, терморегуляторные системы инициируют физиологические процессы, такие как вазодилатация (расширение сосудов), увеличение сердечного выброса и стимуляция потоотделения для рассеивания тепла.[1]
Острая реакция сердечно-сосудистой системы на тепловой стресс включает учащенное сердцебиение и снижение системного сосудистого сопротивления, что походит на эффекты при умеренных аэробных упражнениях.
Было продемонстрировано, что регулярное посещение сауны улучшает функцию эндотелия (внутренней поверхности) артерий и их гибкость, особенно у людей с сердечно-сосудистыми факторами риска.[2]
Механизм включает в себя повышение биодоступности оксида азота и снижение артериальной жесткости, что со временем способствует улучшению здоровья сосудов. [3]
Тепловое воздействие также мобилизует иммунные реакции. Повышение уровня циркулирующих лейкоцитов и цитокинов, таких как интерлейкин-6 (ИЛ-6), наблюдалось после сауны или погружения в горячую воду, что указывает на временную иммунную активацию. [3]
Кроме того, повторяющиеся воздействия могут формировать термотолерантность и способствовать устойчивости к физиологическим стрессорам. Кроме того, есть доказательства того, что тепловая терапия может модулировать системное воспаление и снижать окислительный стресс, оба из которых являются критическими факторами при хронических заболеваниях. [1]
Реакция головного мозга на тепло
Термальная терапия оказывает прямое и косвенное воздействие на центральную нервную систему. Одним из ключевых механизмов является индукция белков теплового шока (HSP), которые действуют как молекулярные шапероны (сопровождающие) для сохранения целостности белка и поддержки функции митохондрий. [4]
Эти белки участвуют в нейропротекции (защите нервной ткани) и смягчении патологической агрегации (слипания) белков, наблюдаемой при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера.
Более того, известно, что воздействие тепла также влияет на нейрохимические пути. Повышенная температура тела связана с повышенным выбросом эндорфинов, дофамина и нейротрофического фактора мозга (BDNF), которые имеют решающее значение для регуляции настроения, синаптической пластичности и когнитивных (познавательных) функций. [2,4]
Кроме того, воздействие пассивного теплового стресса связано с повышением уровня BDNF в гиппокампе — области мозга, необходимой для формирования памяти. [5]
Было показано, что модуляция нейротрансмиттеров и увеличение притока крови к мозгу улучшают ясность ума, качество сна и настроение. [2]
Кроме того, регулярные сеансы тепловой терапии также связаны с облегчением симптомов депрессии и тревоги, а также с чувством расслабления и благополучия. [3]
Эти результаты демонстрируют, что тепловая терапия может способствовать нейропластичности и когнитивному поддержанию, особенно в группах населения, подверженных риску снижения когнитивных функций мозга. Новые данные подтверждают этот потенциал, при этом воздействие тепла связано с улучшением производительности памяти и исполнительной функции у пожилых людей. [6]
Когнитивные и психологические преимущества
Контролируемые исследования на людях все больше подтверждают психологические преимущества теплового воздействия. Горячая йога, которая сочетает преимущества традиционной практики йоги с окружающим теплом (обычно ~40,5 °C), связана со снижением воспринимаемого стресса, улучшением настроения и снижением симптомов депрессии. [7]
Совместный эффект физических нагрузок, осознанности и тепла может объяснять уникальные преимущества этой практики для психического здоровья. [8]
Регулярное посещение сауны также обратно пропорционально связано с риском развития психотических расстройств и слабоумия. [2]
Предполагается, что эти корреляции являются результатом кумулятивного воздействия тепла на сосудистую функцию, нейровоспаление и регуляцию гормонов стресса.
Кроме того, было отмечено, что уровень кортизола, основного гормона стресса в организме, снижается после многократного термического воздействия, что свидетельствует о нормализации реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси. [7]
Исследователи полагают, что эта гормональная перестройка может быть основной причиной спокойствия и ясности ума, которые возникают после сауны или занятий горячей йогой.
Тепловая терапия также может дополнять и усиливать преимущества физических упражнений. Исследования показали, что сочетание тепловой терапии с физическими упражнениями может улучшить сердечно-сосудистую систему и переносимость физических нагрузок. [1,3]
Например, было обнаружено, что йога в сауне, которая сочетает в себе практику йоги с воздействием тепла, повышает гибкость, силу и равновесие у пожилых людей. [9]
Риски и ограничения
Несмотря на множество преимуществ, тепловая терапия несет в себе потенциальные риски. Острый тепловой стресс может вызвать обезвоживание, электролитный дисбаланс и тепловое истощение, особенно у уязвимых групп населения, таких как пожилые люди, беременные женщины или люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. [3]
Лица с определенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как недавний инфаркт миокарда, тяжелый аортальный стеноз или неконтролируемая гипертония, должны быть особенно осторожны при выборе тепловых процедур. Увеличение частоты сердечных сокращений и кровотока может представлять опасность для этих лиц. [2]
Кроме того, известно, что терморегуляторная способность снижается с возрастом и при определенных медицинских состояниях. Нарушенное потоотделение, сниженный сердечный резерв или вегетативная дисфункция могут увеличить вероятность неблагоприятных событий. Поэтому индивидуальная оценка риска и соответствующая акклиматизация имеют важное значение при начале протоколов термотерапии. [6]
Кроме того, продолжительность и интенсивность должны тщательно контролироваться. Чрезмерное воздействие тепла может быть контрпродуктивным, вызывая окислительный стресс и нейровоспаление или усугубляя уже имеющиеся заболевания.
Как и в случае с любой терапией, специалисты настоятельно рекомендуют персонализацию и клиническое наблюдение.
Выводы
Подводя итог, можно сказать, что воздействие тепла посредством сауны и горячей йоги представляет собой убедительный, научно обоснованный подход к улучшению физиологического и неврологического здоровья.
Положительные эффекты для сердечно-сосудистой системы, включая улучшение функции эндотелия и снижение системного воспаления, согласуются с улучшением метаболических показателей, таких как чувствительность к инсулину и регуляция липидов.
В то же время повышение уровня белков теплового шока и нейротрофических факторов подтверждает утверждения об улучшении функции мозга и психологического благополучия, связанных с термической терапией.
Тем не менее, к применению тепловых методов лечения следует подходить с клинической осторожностью, особенно в отношении групп риска.
В развивающемся ландшафте интегративной медицины сауна-терапия и горячая йога могут стать доступными и неинвазивными стратегиями повышения системной устойчивости и когнитивного долголетия.
Ссылки
- Brunt, V. E., & Minson, C. T. (2021). Heat therapy: mechanistic underpinnings and applications to cardiovascular health. Journal of Applied Physiology, 130(6), 1684–1704. DOI:10.1152/japplphysiol.00141.2020
- Laukkanen, J. A., & Kunutsor, S. K. (2024). The multifaceted benefits of passive heat therapies for extending the healthspan: A comprehensive review with a focus on Finnish sauna. Temperature, 11(1), 27–51. DOI:10.1080/23328940.2023.2300623
- Hussain, J., & Cohen, M. (2018). Clinical Effects of Regular Dry Sauna Bathing: A Systematic Review. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018, 1857413. DOI:10.1155/2018/1857413
- Von Schulze, A. T., Deng, F., Morris, J. K., & Geiger, P. C. (2020). Heat therapy: possible benefits for cognitive function and the aging brain. Journal of Applied Physiology, 129(6), 1468–1476. DOI:10.1152/japplphysiol.00168.2020
- Kojima, D., Nakamura, T., Banno, M., Umemoto, Y., Kinoshita, T., Ishida, Y., & Tajima, F. (2018). Head-out immersion in hot water increases serum BDNF in healthy males. International Journal of Hyperthermia, 34(6), 834–839. DOI:10.1080/02656736.2017.1394502
- Cheng, J. L., & MacDonald, M. J. (2019). Effect of heat stress on vascular outcomes in humans. Journal of Applied Physiology, 126(3), 771–781. DOI:10.1152/japplphysiol.00682.2018
- Henderson, K. N., Killen, L. G., O'Neal, E. K., & Waldman, H. S. (2021). The Cardiometabolic Health Benefits of Sauna Exposure in Individuals with High-Stress Occupations. A Mechanistic Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(3), 1105. DOI:10.3390/ijerph18031105
- Hunter, S. D., Dhindsa, M. S., Cunningham, E., Tarumi, T., Alkatan, M., Nualnim, N., & Tanaka, H. (2016). Impact of Hot Yoga on Arterial Stiffness and Quality of Life in Normal and Overweight/Obese Adults. Journal of Physical Activity & Health, 13(12), 1360–1363. DOI:10.1123/jpah.2016-0170
- Bucht, H., & Donath, L. (2019). Sauna Yoga Superiorly Improves Flexibility, Strength, and Balance: A Two-Armed Randomized Controlled Trial in Healthy Older Adults. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(19), 3721. DOI:10.3390/ijerph16193721
